緊急時の救急一次処置（利用者様用） その１
＠基本
１．気を落ち着けて、全身を観察し、異状を探します（下の順番）。
２．あわてず、確実に順番に必要な処置をします。
１）意識
１：耳元で声をかけます。答えがなければ２を試します。
２：体を叩いたりつねってみます。
３：白目をむいていないか、視点が定まっているか確認。
４：２を試しても、振り払ったり表情に変化がなければ呼吸を確認。
２）呼吸
・口／鼻に耳を近づけ息を確認。
・胸を脇から見て、膨らんだりしぼんだりしているか確認。
！もし息をしていなければ・・・
１：首の下に巻いたタオルやペットボトルを入れ、頭を後ろにそらす。
２：たんぽぽに電話する。通じなければ先生に電話。
３）心臓の動き
・左胸（乳首の上辺り）に耳を押しつけ、ドクドク音がするか確認。
・脈を取れれば、取ってみる。（手首、脈がなければ首すじ、の順）
！もし音がせず、心臓が動いていなければ・・・
１：げんこつを縦にして小指の側で、乳首の中間点辺り・胸の真中を、
思いきり叩きます。
２：もう一度心臓の動きを確認します。
３：心臓が止まっていたら、たんぽぽに電話。通じなければ先生。
緊急時の救急一次処置（利用者様用） その２
＠呼吸が苦しいとき
のどがヒューヒュー／ゼイゼイ言うとき
痰が多いとき
１：背を起こします。（背中に枕を入れ寄りかかる、座椅子を入れる等）
２：痰などが出そうなら、まず吐き出させます。背中を軽く叩きながら、
咳をしてもらいます。
３：お腹に手を当て、お腹を膨らませるようにして口で、大きくゆっくり
息をします（腹式呼吸）。
・上記を１０分位試しても、呼吸が苦しい状態が続く
・顔や手足の血の気がない（青黒い、蒼白）
上記の場合は、たんぽぽに電話。通じなければ先生に電話。
＠痰の出し方
１）背を起こすか、寝たままなら顔を横に向けます。
２）介助者は背中（肩甲骨の間辺り）をポンポン軽く叩き続けます。
３）患者さんは（できれば何回か大きく深呼吸してから）できるだけ大
きく息を吸ってから、勢い良く咳をします。
４）これを繰り返します。出なければ、少し待ちます。息ができるうち
は待っても大丈夫です。
緊急時の救急一次処置（利用者様用） その３
＠痛みや重苦しい感じが強いとき
１：頓用の痛み止め（座薬・水薬など）を使ってください。
２：痛みが和らぐ気配がなければ、２時間経てば、再度頓用も可です。
３：暖かさは、痛みを和らげます。痛むところを暖めると楽になります。
４：腹痛の場合は、お腹に枕など抱えて背中を丸めると、楽になります。
５：痛みには精神・心理的なストレスも影響します。誰かそばにいて、
患者さんの体をさすったり、お話したりするだけでも、痛みは以外に
和らぎます。
・２回続けて頓用の痛み止めを使っても効かないとき・・・
たんぽぽに電話して下さい。痛み止めが効かなければ、普段の鎮痛剤を
検討する必要がありますので、医師と相談します。なるべく早くに、痛み止めの対策をお知らせします。
＠嘔吐したとき・吐き気が強いとき
１：寝ていたら、吐いたものが肺に入らないように、顔を横に向けます。
２：吐くものが出てきたら、全部吐いてしまいます。吐ききると大抵は
楽になります。
３：吐ききったら塩水や番茶・炭酸水などで口の中をすすぐと楽です。
４：吐き気が強ければ、一番楽な姿勢をとって休みます。
・吐き気が収まらなければ・・・
たんぽぽに電話して下さい。吐き気止めを検討する必要がありますので、医師と相談します。なるべく早くに、対策をお知らせします。
緊急時の救急一次処置（利用者様用） その４
＠吐血したとき
１：寝ていたら、吐いたものが肺に入らないように、顔を横に向けます。
２：全部吐いてしまいます。吐ききると大抵は楽になります。
吐ききらないとさらに吐き気を催したり、肺に入って呼吸を苦しくす
る原因になります。
３：吐ききったら塩水や番茶・炭酸水などで口の中をすすぐと楽です。
４：吐き気が強ければ、一番楽な姿勢をとって休みます。
！吐血した場合は、例えすぐ収まっても、すぐにたんぽぽに電話して下さ
い。通じなければ先生に電話。
！吐血が続いて止まらなければ、すぐ１１９番で救急車を呼びます。
＠下血したとき
１：赤〜赤黒い、液状〜ヨーグルト状のものが肛門から出たら、下血で
す。まず、下血が止まっているか、続いているか見てください。
２：紙オムツ、タオルなどで下血を吸い取ります。
！下血の色と固まり具合と量を見て、たんぽぽ（または先生）にすぐ
電話してください。
99.8.31/990831-1/某市たんぽぽ訪問看護ステーション/五十嵐 直敬